１本で２回線を利用できるＩＮＳネット６４の新規ご契約と、現在ご使用のアナログ電話 からの変更をご希望の方は、下の内容をご記入後、「申し込み」ボタンを押して下さい。
氏 名(漢字) :
氏 名(フリガナ) :
住所(ご自宅) :
ご連絡先電話番号 : （ご自宅または勤務先）
ご契約者 : 本人 家族
新規ご契約・現在の電話からの変更の区別 : 新規ご契約 変更
設置場所で既に使用されている電話番号 :
コンサルティング希望日 : 平成年月日 午前 午後
コンサルティング希望日とは、ＮＴＴから、お客様に対し、サービスの 説明をさせていただく日ですので、お申し込み日の翌々日以降（土、日、祝日を除く） で、ご記入下さい。なお、土、日、祝日を除く、午前９時から午後５時までとし、 時間の指定はいたしかねますので、ご了承ください。連絡は、上記のご連絡先電話番号 欄に入力していただいた電話番号にさせていただきます。
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