ワインのご注文フォーム
ワインのご注文フォーム


ご注文は以下のフォームで承ります。

御氏名
年齢確認 二十歳未満二十歳以上…才
郵便番号
御住所
お電話番号
Ｅ−Ｍａｉｌアドレス
ご注文内容確認の為、おり返し当店よりメールをお送りしますので、携帯メール
アドレスは不可です。不都合の方は携帯メールアドレスとFax番号をご記入くだ
さい。
ＦＡＸ番号
下記は御中元･御歳暮･プレゼント等、お届け先が異なる場合にお書き下さい
お届先様 御氏名
お届先様 御住所
お届先様 電話番号



送料
本数北海道東北関東･信越北陸･中部関西･中国･九州四国沖縄
1〜2本1,680円1,260円1,050円950円840円740円1,260円
3〜4本1,890円1,470円1,260円1,160円1,050円950円1,790円
5〜6本2,100円1,680円1,470円1,370円1,260円1,160円2,310円
7本〜12本2,310円1,890円1,680円1,580円1,470円1,370円2,840円
クロネコヤマト宅急便 H11.6月現在
 ※上記送料の他にクール便代（希望する場合のみ）がかかります
ギフトボックスクール便
1本250円1〜4本210円
2本600円5〜6本310円
7〜12本610円

★ご注文商品名(いずれも消費税込）
只今ワインリスト再編中！xxxx円

★ギフトボックス
必要なし 1本入 2本入

★のし紙
必要なし
必要・・・種類は （その他）

★のし紙に書く贈り主のお名前
あなたのお名前（フォームに記入のとおり）
下記に記入する（のし紙には縦書きになります）


★配達日時を指定しますか？
指定しない
指定する・・・・・・月 日
※地域によっては時間指定の選択肢が限定される事があります。


★クール便を使用しますか？（酒質管理の面からもお奨めします。）
使用する 使用しない

★お支払い方法（どれかひとつをお選びください）
※ご注文日からお届け指定日までに(土日等で)日数が無く、お振込みが不可能な場合、
商品代引便にてお送りすることがあります。予めご了承くださいませ。
銀行振込み 郵便振替 ヤマトコレクトサービス（商品代引）

★なにかご要望があれば記入してください。


★よろしければご協力下さい。
このホームページをで知った。 その他


記入漏れは無いですか？無ければ「送信」ボタンを押してください。「内容クリア」を押すと記入した 事柄がすべて消去されます。


荷物お問合せ
もどる